العائل الخازن Reservoir Host

 

العائل الخازن

Reservoir Host

يُعد العائل الخازن من أهم المفاهيم في علم أوبئة الأمراض الطفيلية، لأنه يساعد على تفسير كيفية بقاء الطفيلي في الطبيعة واستمرار انتقاله حتى عندما يكون عدد الحالات البشرية منخفضاً.

لا يُعد كل حيوان أو إنسان مصاب بالطفيلي عائلاً خازناً بالضرورة. فالعائل الخازن يجب أن يؤدي دوراً فعلياً في المحافظة على الطفيلي واستمرار دورة انتقاله إلى عوائل أخرى.

وتكتسب معرفة العوائل الخازنة أهمية خاصة في الطفيليات المشتركة بين الإنسان والحيوان والأمراض المنقولة بالنواقل، لأن السيطرة على المرض قد تتطلب التعامل مع الخزان الحيواني إلى جانب علاج الإنسان.

تعريف العائل الخازن

Reservoir Host

هو عائل يستطيع المحافظة على الطفيلي في الطبيعة لمدة تسمح باستمرار انتقاله، ويسهم فعلياً في نقل الطفيلي إلى عوائل أخرى بصورة مباشرة أو من خلال ناقل.

قد يكون العائل الخازن:

إنساناً.

حيواناً منزلياً.

حيواناً برياً.

قارضاً.

ثديياً آخر.

ويعتمد دوره على دورة حياة الطفيلي وطريقة انتقاله.

ما المقصود بالخزان؟

Reservoir

الخزان مفهوم أوسع من العائل الخازن الفردي.

يمكن أن يشير إلى مجموعة من العوائل أو الجماعات الحيوانية أو البشرية التي يستطيع الطفيلي المحافظة على نفسه داخلها مع مرور الوقت، بحيث يبقى مصدراً للعدوى بالنسبة إلى الفئة المستهدفة.

لذلك يجب التمييز بين:

العائل الخازن الفردي.

Reservoir Host

والخزان الوبائي بصورة أوسع.

Reservoir

الوظيفة الأساسية للعائل الخازن

تتمثل الوظيفة الأساسية للعائل الخازن في المحافظة على استمرار الطفيلي في الطبيعة.

يمكن أن يؤدي ذلك من خلال:

حمل الطفيلي لفترة طويلة.

السماح للطفيلي بالتكاثر أو البقاء.

إنتاج أطوار قادرة على الانتقال.

إصابة الناقل.

تلويث البيئة بالأطوار المعدية.

نقل الطفيلي إلى عوائل أخرى.

العائل الخازن واستمرار دورة الانتقال

Transmission Cycle

قد ينخفض عدد الحالات البشرية، لكن المرض يستمر إذا بقي الطفيلي موجوداً داخل الحيوانات الخازنة.

يمكن بعد ذلك أن ينتقل مرة أخرى إلى الإنسان عن طريق:

النواقل.

الغذاء.

المياه.

التربة.

الاتصال بالحيوانات.

ولهذا تكون بعض الأمراض صعبة القضاء رغم نجاح علاج الحالات البشرية.

الإصابة وحدها لا تكفي لإثبات أن الحيوان خازن

هذه قاعدة مهمة جداً.

قد يصاب حيوان بطفيلي معين دون أن يكون له دور مهم في استمرار انتقاله.

لكي يعتبر الحيوان خازناً مهماً يجب أن يستطيع المساهمة فعلياً في دورة الانتقال.

ويجب تقييم:

مدة بقاء الطفيلي داخله.

كمية الطفيلي.

قدرته على إصابة الناقل أو العائل التالي.

مدى انتشار الحيوان.

معدل تعرضه للطفيلي.

تكرار الاتصال بالناقل أو الإنسان.

كفاءة العائل الخازن

Reservoir Competence

تشير إلى قدرة العائل على:

اكتساب الطفيلي.

الحفاظ عليه.

السماح بوصوله إلى مستوى مناسب للانتقال.

إصابة الناقل أو العائل التالي.

قد تكون بعض الحيوانات شديدة الكفاءة كخزانات، بينما تكون حيوانات أخرى مصابة لكنها ضعيفة الأهمية في دورة الانتقال.

الخزان الحيواني

Animal Reservoir

هو حيوان أو مجموعة حيوانية تحافظ على الطفيلي في الطبيعة وتساهم في انتقاله إلى الإنسان أو الحيوانات الأخرى.

تظهر أهمية الخزانات الحيوانية بصورة كبيرة في الأمراض المشتركة بين الإنسان والحيوان.

Zoonotic Diseases

الخزان البشري

Human Reservoir

يمكن للإنسان نفسه أن يكون خزاناً مهماً لبعض الطفيليات.

يحدث ذلك عندما يستطيع الشخص المصاب المحافظة على الطفيلي والمساهمة في انتقاله إلى الآخرين أو إلى ناقل.

ولا يشترط أن تظهر عليه أعراض واضحة.

الحامل دون أعراض

Asymptomatic Carrier

قد يحمل الشخص الطفيلي دون أعراض، لكنه يظل قادراً على المساهمة في دورة الانتقال.

يمكن أن تكون العدوى دون أعراض مهمة جداً في بعض الأمراض لأنها تجعل اكتشاف جميع مصادر العدوى أكثر صعوبة.

لكن الشخص المصاب دون أعراض لا يُعتبر تلقائياً خزاناً مهماً إلا إذا كان له دور فعلي في استمرار انتقال الطفيلي.

العائل الخازن والأمراض الحيوانية المنشأ

Zoonotic Parasites

توجد طفيليات كثيرة تعتمد في الطبيعة على الحيوانات.

يمكن أن يدخل الإنسان إلى دورة انتقال موجودة أصلاً بين:

الحيوانات.

النواقل.

البيئة.

وعندما تستطيع الحيوانات المحافظة على الطفيلي واستمرار انتقاله، فإنها تمثل خزانات مهمة للعدوى.

العائل الخازن وداء الليشمانيات

Leishmaniasis

تنتقل طفيليات الليشمانيا بواسطة ذباب الرمل.

Leishmania spp.

Sand Flies

لكن مصدر الطفيلي الذي تلتقطه الحشرة يختلف حسب النوع والمنطقة.

في بعض دورات الليشمانيات تكون الحيوانات خزانات مهمة.

وفي دورات أخرى يكون الإنسان مصدراً رئيسياً للطفيلي.

لذلك لا يجوز اعتبار جميع أنواع الليشمانيا ذات الخزان نفسه.

الكلاب وداء الليشمانيات

Dogs

تعتبر الكلاب خزانات مهمة لبعض أنواع الليشمانيا، وخصوصاً في بعض دورات داء الليشمانيات الحشوي الحيواني المنشأ.

من الأنواع المهمة:

Leishmania infantum

يمكن لذبابة الرمل أن تتغذى على كلب مصاب وتلتقط الطفيلي، ثم تنقله لاحقاً إلى عائل آخر.

هل يجب أن يكون الكلب مريضاً حتى ينقل الطفيلي؟

لا.

يمكن أن توجد العدوى في بعض الحيوانات دون أعراض واضحة.

وقد تكون بعض الحيوانات المصابة دون أعراض قادرة على إصابة ذباب الرمل.

ولهذا فإن الاعتماد على الأعراض وحدها لا يكفي دائماً لتحديد الخزانات المصابة.

القوارض وداء الليشمانيات

Rodents

تلعب أنواع مختلفة من القوارض دوراً خازناً في بعض أشكال الليشمانيات الجلدية الحيوانية المنشأ.

ويختلف النوع الحيواني المسؤول عن المحافظة على الطفيلي باختلاف المنطقة الجغرافية.

لذلك يجب دراسة كل بؤرة وبائية بصورة مستقلة.

الإنسان كخزان لليشمانيا

بعض دورات الليشمانيا تعتمد بدرجة أكبر على الإنسان.

في هذه الحالات يمكن لذبابة الرمل أن تلتقط الطفيلي من شخص مصاب ثم تنقله إلى شخص آخر.

وتسمى الدورات التي يعتمد انتقالها بصورة رئيسية على الإنسان:

Anthroponotic Transmission

أما الدورات التي تعتمد على الحيوانات فتسمى:

Zoonotic Transmission

العائل الخازن في داء شاغاس

Chagas Disease

يسبب المرض:

Trypanosoma cruzi

توجد للطفيلي مجموعة واسعة من العوائل الثديية.

ويمكن للعديد من الحيوانات البرية والمنزلية المحافظة عليه في الطبيعة.

الأبوسوم وداء شاغاس

Opossums

تعتبر أنواع من الأبوسوم من الخزانات المهمة للطفيلي في المناطق التي ينتشر فيها داء شاغاس.

يمكن أن تدخل في الدورة البرية للطفيلي مع البق الترياتومي.

Triatomine Bugs

الثدييات وداء شاغاس

يمكن أن يصيب الطفيلي عدداً كبيراً من الثدييات.

تشمل الخزانات أو العوائل المهمة في مناطق مختلفة:

الأبوسوم.

الكلاب.

القطط.

القوارض.

الحيوانات البرية الأخرى.

لكن أهمية كل نوع تختلف حسب البيئة والمنطقة ودورة الانتقال.

البق الترياتومي ليس خزاناً بالمعنى نفسه

Triatomine Bugs

يعمل البق الترياتومي ناقلاً للطفيلي.

Vector

يتغذى على دم حيوان أو إنسان مصاب ثم يستطيع نقل الطفيلي لاحقاً.

أما الحيوانات التي تحافظ على الطفيلي في الطبيعة فتؤدي دور العائل الخازن.

الفرق بين الخزان والناقل في داء شاغاس

العائل الخازن يحمل الطفيلي ويحافظ عليه داخل دورة الانتقال.

Reservoir Host

أما البق فينقل الطفيلي من عائل مصاب إلى عائل آخر.

Vector

وقد يعتمد استمرار المرض على وجود الطرفين معاً.

العائل الخازن في داء المقوسات

Toxoplasma gondii

توجد للطفيلي دورة معقدة تشمل السنوريات وعدداً كبيراً من الحيوانات ذوات الدم الحار.

السنوريات هي العوائل النهائية.

Felidae

أما الحيوانات الأخرى فيمكن أن تحمل الأكياس النسيجية.

Tissue Cysts

لكن استخدام مصطلح العائل الخازن يعتمد على السياق الوبائي وطريقة انتقال العدوى.

السنوريات والمقوسة الغوندية

تكتسب السنوريات أهمية كبيرة لأنها تستطيع إنتاج الأكياس البيضية وطرحها إلى البيئة.

Oocysts

لكن هذا الدور يجعلها أساساً العائل النهائي للطفيلي.

Definitive Host

وقد تكون في الوقت نفسه جزءاً مهماً من المحافظة البيئية على دورة الطفيلي.

وهذا يوضح إمكانية قيام العائل بأكثر من وظيفة وبائية.

العائل الخازن في البابيزيا

Babesia spp.

توجد بعض أنواع البابيزيا في دورات طبيعية تشمل الثدييات والقراد.

Ticks

يمكن لبعض الثدييات الصغيرة أن تعمل خزانات للطفيلي.

تتغذى عليها القرادات وتلتقط الطفيلي ثم تنقله إلى عوائل أخرى.

القوارض والبابيزيا

في بعض دورات البابيزيا تكون القوارض الصغيرة عوائل خازنة مهمة.

يمكن أن تحافظ على الطفيلي في الطبيعة وتتيح للقراد اكتسابه أثناء التغذية.

لكن الأنواع الحيوانية المهمة تختلف بحسب نوع البابيزيا والمنطقة.

العائل الخازن في البلهارسيا

Schistosoma spp.

تختلف أهمية الحيوانات الخازنة باختلاف نوع البلهارسيا.

في بعض الأنواع يكون الإنسان المصدر الرئيسي للبيض الذي يحافظ على دورة الانتقال.

أما في أنواع أخرى فتستطيع الحيوانات أن تؤدي دوراً مهماً في استمرار العدوى.

البلهارسيا اليابانية والخزانات الحيوانية

Schistosoma japonicum

تستطيع مجموعة من الثدييات الإصابة بالطفيلي.

وقد تشارك بعض الحيوانات الزراعية والمنزلية والبرية في استمرار انتقاله في مناطق معينة.

وهذا يجعل السيطرة أكثر تعقيداً من الطفيليات التي تعتمد بصورة رئيسية على الإنسان.

البلهارسيا الميكونغية

Schistosoma mekongi

يمكن لبعض الحيوانات أن تصاب بالطفيلي وتشارك بدرجات مختلفة في دورة الانتقال.

ويعتمد تحديد الخزان الأهم على الوضع الوبائي المحلي.

البلهارسيا المنسونية

Schistosoma mansoni

يعتبر الإنسان المصدر الرئيسي للعدوى في كثير من مناطق انتقال المرض.

ويمكن أن تصاب بعض الرئيسيات أو الحيوانات الأخرى، لكن أهميتها كخزانات وبائية تختلف حسب المنطقة.

لذلك لا ينبغي اعتبار كل حيوان مصاب خزاناً رئيسياً.

العائل الخازن في داء المثقبيات الأفريقي

Human African Trypanosomiasis

توجد صورتان وبائيتان رئيسيتان للمرض.

وتختلف أهمية الإنسان والحيوان بينهما.

المثقبيات الغامبية

Trypanosoma brucei gambiense

يعتبر الإنسان الخزان الرئيسي في معظم دورات الانتقال التقليدية.

وقد توجد إصابات في الحيوانات، لكن مدى أهميتها في المحافظة على الانتقال يختلف حسب البؤرة.

المثقبيات الروديسية

Trypanosoma brucei rhodesiense

تلعب الحيوانات دوراً خازناً أكثر وضوحاً.

يمكن أن تشمل:

الماشية.

الحيوانات البرية.

وينتقل الطفيلي بواسطة ذبابة تسي تسي.

Tsetse Fly

العائل الخازن في المشوكات

Echinococcus spp.

تحتاج دورة المشوكات إلى عائل نهائي وعائل وسيط.

وقد تستخدم بعض هذه العوائل أيضاً مصطلحات الخزان عند مناقشة المحافظة على دورة الطفيلي في الطبيعة.

لكن يجب عدم الخلط بين الدور التطوري والدور الوبائي.

الكلاب والمشوكة الحبيبية

في دورة مهمة من:

Echinococcus granulosus

تعمل الكلاب كعوائل نهائية.

Definitive Hosts

وتطرح البيوض إلى البيئة.

لذلك يكون لها أيضاً دور أساسي في المحافظة على دورة انتقال الطفيلي في المناطق المتوطنة.

الأغنام في دورة المشوكات

Sheep

تعمل الأغنام كعوائل وسيطة مهمة في بعض الدورات.

Intermediate Hosts

تحمل الأطوار اليرقية داخل الأعضاء.

عندما تتناول الكلاب الأحشاء المصابة يمكن أن تستمر الدورة.

وهنا يظهر الفرق بين تصنيف العائل حسب التطور وتصنيفه حسب دوره الوبائي.

العائل الخازن والعائل النهائي ليسا الشيء نفسه

العائل النهائي:

Definitive Host

يحدد بحسب حدوث النضج الجنسي أو التكاثر الجنسي للطفيلي داخله.

أما العائل الخازن:

Reservoir Host

فيحدد بحسب دوره في المحافظة على الطفيلي واستمرار انتقاله.

يمكن أن يكون الكائن كلاهما في الوقت نفسه، لكن المصطلحين يصفان وظيفتين مختلفتين.

العائل الخازن والعائل الوسيط

العائل الوسيط:

Intermediate Host

تحدث داخله مراحل تطورية أو لاجنسية ضرورية للطفيلي.

أما العائل الخازن:

Reservoir Host

فوظيفته الأساسية وبائية، أي المحافظة على الطفيلي واستمرار انتقاله.

يمكن للعائل الوسيط أن يؤدي أيضاً دوراً خازناً في بعض الدورات.

العائل الخازن والعائل العرضي

العائل العرضي:

Accidental Host

يصاب بالطفيلي خارج الدورة المعتادة.

أما العائل الخازن فيكون له دور مستمر في المحافظة على دورة الانتقال.

ولهذا فإن العائل العرضي لا يعتبر عادة خزاناً إذا كانت العدوى تنتهي عنده ولا تنتقل منه.

العائل الخازن والعائل المسدود

العائل المسدود:

Dead-End Host

لا يسمح عادة باستمرار انتقال الطفيلي إلى عائل آخر بصورة فعالة.

أما العائل الخازن فهو على العكس مهم في المحافظة على دورة الانتقال.

لذلك يمثل المفهومان وظيفتين وبائيتين مختلفتين.

العائل الخازن والعائل الناقل

العائل الناقل:

Paratenic Host

يحمل الطفيلي دون حدوث تطور ضروري داخله ويساعد على نقله إلى العائل التالي.

أما العائل الخازن فيحافظ على وجود الطفيلي داخل النظام البيئي ويساهم في استمرار انتقاله على المدى الطويل.

العائل الخازن والناقل

العائل الخازن:

Reservoir Host

يحافظ على الطفيلي.

أما الناقل:

Vector

فينقل الطفيلي بين العوائل.

في كثير من الأمراض المنقولة بالنواقل تعتمد الدورة على العلاقة بين الاثنين.

مثال مبسط

قد يكون لدينا حيوان يحمل الطفيلي في دمه.

تأتي حشرة ناقلة وتتغذى على هذا الحيوان.

تلتقط الحشرة الطفيلي.

ثم تلدغ الإنسان.

في هذا المثال يكون الحيوان خزاناً عندما يكون قادراً على المحافظة على الطفيلي والمساهمة المستمرة في إصابة النواقل.

أما الحشرة فهي الناقل.

الخزان الطبيعي

Natural Reservoir

هو الخزان الذي يحافظ على الطفيلي في بيئته الطبيعية دون الاعتماد على إدخال العدوى بصورة مستمرة من مصدر خارجي.

قد يتكون من نوع واحد أو عدة أنواع من العوائل.

الخزان البري

Sylvatic Reservoir

يشير إلى الحيوانات البرية التي تحافظ على الطفيلي ضمن دورة موجودة في الطبيعة.

تسمى هذه الدورة:

Sylvatic Cycle

وقد ينتقل الطفيلي منها إلى الإنسان عندما يحدث تداخل بين الإنسان والبيئة البرية.

الدورة البرية

Sylvatic Cycle

هي دورة انتقال تحدث بصورة أساسية بين الحيوانات البرية والنواقل أو بين الحيوانات نفسها.

قد يدخل الإنسان إلى هذه الدورة عرضياً بسبب:

العمل.

الصيد.

إزالة الغابات.

السفر.

التوسع العمراني.

الأنشطة الزراعية.

الخزان المنزلي

Domestic Reservoir

هو حيوان يعيش بالقرب من الإنسان ويمكن أن يساعد على المحافظة على دورة العدوى.

من الأمثلة المحتملة حسب المرض:

الكلاب.

القطط.

الماشية.

وتختلف أهميتها بحسب الطفيلي والمنطقة.

الدورة المنزلية

Domestic Cycle

هي دورة انتقال تحدث داخل البيئة البشرية أو بالقرب منها.

قد تشمل:

الإنسان.

الحيوانات المنزلية.

النواقل المنزلية.

المساكن.

البيئة المحيطة بالمنازل.

الدورة المحيطة بالمنازل

Peridomestic Cycle

تحدث في المنطقة المحيطة بالمساكن.

قد تشمل:

الحظائر.

مساكن الحيوانات.

الحدائق.

القوارض.

الحيوانات المنزلية.

النواقل.

وقد تربط بين الدورة البرية والدورة المنزلية.

الخزانات متعددة الأنواع

Multi-Host Reservoir

لا يعتمد بعض الطفيليات على نوع حيواني واحد.

قد تحافظ عدة أنواع معاً على العامل الممرض داخل النظام البيئي.

وهذا يجعل تحديد الخزان والسيطرة عليه أكثر تعقيداً.

الخزان ليس بالضرورة نوعاً واحداً

في بعض الأمراض لا يمكن وصف نوع واحد بأنه المسؤول عن استمرار الطفيلي.

قد يعتمد استمرار العدوى على مجتمع كامل من العوائل.

وهذا سبب استخدام مفهوم:

Reservoir Community

أي مجموعة العوائل التي تساهم معاً في المحافظة على العامل الممرض.

العائل المضخم

Amplifying Host

هو عائل يستطيع العامل الممرض أن يصل داخله إلى مستوى مرتفع يسمح بإصابة عدد أكبر من النواقل أو العوائل.

لا يعني ذلك بالضرورة أنه الخزان الوحيد.

لكنه قد يزيد سرعة أو شدة الانتقال في ظروف معينة.

العائل الحامل دون أعراض والخزان

Asymptomatic Host

قد يكون العائل المصاب دون أعراض مهماً جداً إذا بقي قادراً على إصابة النواقل أو طرح الأطوار المعدية.

لكن وجود العدوى دون أعراض وحده لا يكفي لتعريفه كخزان.

يجب أن يكون له دور واضح في استمرار الانتقال.

مدة العدوى وأهمية الخزان

كلما استطاع الطفيلي البقاء فترة أطول داخل العائل زادت فرصة أن يلتقطه ناقل أو ينتقل إلى عائل آخر.

لكن مدة العدوى ليست العامل الوحيد.

فقد يكون عائل طويل الإصابة لكنه نادراً ما يلتقي بالناقل، وبالتالي يكون تأثيره الوبائي محدوداً.

كثافة الطفيليات داخل الخزان

Parasite Density

يمكن أن تؤثر كمية الطفيلي الموجودة داخل العائل في قدرته على نقل العدوى.

في الأمراض المنقولة بالنواقل قد تكون الحيوانات ذات الكثافة الأعلى أكثر قدرة على إصابة الناقل.

لكن العلاقة تختلف بين الطفيليات.

إمكانية إصابة الناقل

Infectiousness to Vector

هي قدرة العائل المصاب على نقل الطفيلي إلى الناقل عندما يتغذى عليه.

تعتبر من أهم العوامل المستخدمة في تقييم أهمية العائل كخزان في الأمراض المنقولة بالنواقل.

كثرة العائل في البيئة

Host Abundance

حتى إذا كان الحيوان قادراً على نقل الطفيلي، فقد يكون تأثيره محدوداً إذا كان نادراً جداً.

أما إذا كان:

شائعاً.

واسع الانتشار.

قريباً من البشر.

كثير التعرض للنواقل.

فقد تصبح أهميته الوبائية أكبر.

اتصال الخزان بالناقل

Host-Vector Contact

يجب أن يلتقي الناقل بالعائل الخازن بصورة كافية حتى يتمكن من اكتساب الطفيلي.

لذلك تعتمد أهمية الخزان أيضاً على:

سلوك الناقل.

تفضيله الغذائي.

مكان وجود الحيوان.

وقت نشاط الناقل.

تفضيل الناقل للعائل

Host Preference

لا تتغذى جميع النواقل بالتساوي على جميع الحيوانات.

قد تفضل بعض النواقل الإنسان.

وقد تفضل حيواناً معيناً.

وقد تتغذى على عدة أنواع.

ويؤثر ذلك بصورة مباشرة في أهمية كل عائل داخل دورة الانتقال.

هل يمكن أن يتغير العائل الخازن بين المناطق؟

نعم.

قد يكون الحيوان خزاناً مهماً في منطقة معينة لكنه أقل أهمية في منطقة أخرى.

يرجع ذلك إلى اختلاف:

أنواع الحيوانات.

كثافتها.

النواقل.

سلوك النواقل.

المناخ.

السكن.

التفاعل بين الإنسان والحيوان.

العائل الخازن والتوزيع الجغرافي

Geographic Distribution

يمكن أن يؤثر توزيع العائل الخازن في المناطق التي يستطيع الطفيلي الاستمرار فيها.

إذا اختفى الخزان الطبيعي من منطقة ما فقد تتغير دورة الانتقال.

لكن وجود الخزان وحده لا يكفي، لأن الطفيلي قد يحتاج أيضاً إلى ناقل أو ظروف بيئية مناسبة.

العائل الخازن والتغير البيئي

Environmental Change

يمكن للتغيرات البيئية أن تغير اتصال الإنسان بالخزانات الحيوانية.

تشمل:

إزالة الغابات.

التوسع الزراعي.

التوسع العمراني.

بناء الطرق.

تغير استخدام الأراضي.

وقد تؤدي هذه التغيرات إلى زيادة أو تقليل فرص انتقال بعض الطفيليات.

العائل الخازن وتغير المناخ

Climate Change

يمكن أن يؤثر تغير المناخ بصورة غير مباشرة في العوائل الخازنة من خلال:

تغيير توزيع الحيوانات.

تغيير مصادر الغذاء.

تغيير موائل الحيوانات.

تغيير توزيع النواقل.

تغيير مواسم النشاط.

لكن تأثير المناخ يختلف حسب الطفيلي والنظام البيئي.

الخزانات والحياة البرية

Wildlife Reservoirs

يمكن للحيوانات البرية المحافظة على طفيليات يصعب السيطرة عليها.

وقد تجعل هذه الخزانات القضاء الكامل على المرض أكثر صعوبة.

يظهر ذلك خصوصاً عندما تكون الحيوانات:

واسعة الانتشار.

متعددة الأنواع.

صعبة المراقبة.

غير قابلة للعلاج الجماعي.

الخزانات والحيوانات المنزلية

Domestic Animals

يمكن للحيوانات المنزلية أن تكون مهمة لأنها تعيش بالقرب من الإنسان.

قد يزيد ذلك الاتصال بين:

الخزان.

الناقل.

الإنسان.

لكن يجب تحديد الدور الحقيقي للحيوان قبل اتخاذ إجراءات السيطرة.

لماذا يجب عدم قتل الحيوانات لمجرد العثور على الطفيلي فيها؟

لأن وجود العدوى لا يثبت أنها الخزان المسؤول عن استمرار انتقال المرض.

قبل استهداف نوع حيواني يجب إثبات:

أهميته الوبائية.

قدرته على نقل الطفيلي.

وجود تدخل فعال وآمن.

تأثير التدخل في انتقال المرض.

كما يجب مراعاة الآثار البيئية والأخلاقية والصحية.

العائل الخازن والصحة الواحدة

One Health

يعد مفهوم الصحة الواحدة مهماً جداً عند دراسة الخزانات الحيوانية.

يربط بين:

صحة الإنسان.

صحة الحيوان.

البيئة.

النواقل.

سلامة الغذاء.

ويهدف إلى فهم دورة الانتقال كاملة بدلاً من علاج الإنسان وحده.

العائل الخازن وعلم الأوبئة

Epidemiology

تساعد دراسة الخزانات على الإجابة عن أسئلة مهمة:

أين يبقى الطفيلي بين الحالات البشرية؟

من أين تلتقط النواقل الطفيلي؟

هل توجد دورة حيوانية مستقلة؟

لماذا يعاود المرض الظهور؟

هل يستطيع المرض الاستمرار دون الإنسان؟

ما الحيوانات التي يجب مراقبتها؟

كيفية تحديد العائل الخازن

لا يكفي إجراء فحص وإيجاد حيوان مصاب.

يحتاج تحديد الخزان إلى دراسة عدة عناصر:

مدى انتشار العدوى في الحيوان.

مدة العدوى.

كمية الطفيلي.

قدرة الحيوان على إصابة الناقل.

معدل تعرض الناقل له.

كثافة الحيوان.

توزيعه الجغرافي.

صلة الحيوان بالحالات البشرية.

الدراسات الجزيئية والعوائل الخازنة

Molecular Epidemiology

يمكن استخدام الأدوات الجزيئية لمقارنة الطفيليات الموجودة في:

الإنسان.

الحيوانات.

النواقل.

وقد تساعد على تحديد العلاقات بين سلاسل الانتقال ومعرفة العوائل الأكثر أهمية.

المراقبة الحيوانية

Animal Surveillance

يمكن أن تشمل:

فحص الحيوانات.

أخذ عينات دم.

اختبارات مصلية.

اختبارات جزيئية.

مراقبة النواقل التي تتغذى عليها.

رسم التوزيع الجغرافي للحيوانات المصابة.

وتستخدم النتائج لفهم دورة انتقال المرض.

الخزان والمراقبة الوبائية

Epidemiological Surveillance

إذا كان للطفيلي خزان حيواني، فقد لا تكون مراقبة الحالات البشرية وحدها كافية.

يمكن أن تحتاج برامج المراقبة إلى متابعة:

الحيوانات.

النواقل.

البيئة.

التغيرات الموسمية.

المناطق عالية الخطورة.

العائل الخازن والتفشيات

Outbreaks

قد تبدأ بعض التفشيات عندما يزداد اتصال الإنسان بخزان حيواني أو عندما تتغير أعداد النواقل.

يمكن أن يحدث ذلك بسبب:

تغيرات بيئية.

انتقال السكان.

فيضانات.

تغيرات في استخدام الأراضي.

زيادة كثافة الحيوانات.

اضطراب برامج مكافحة النواقل.

الخزانات الحيوانية والسيطرة على الأمراض

Disease Control

قد تشمل إجراءات السيطرة:

علاج الحيوانات عندما يكون ذلك مناسباً.

تقليل اتصالها بالنواقل.

إدارة الحيوانات الضالة.

تحسين مساكن الحيوانات.

مكافحة النواقل.

التطعيم البيطري عندما يكون متاحاً للمرض المعني.

مراقبة الحيوانات المصابة.

التثقيف الصحي.

لكن نوع التدخل يعتمد على الطفيلي والخزان والمنطقة.

العائل الخازن ومكافحة النواقل

Vector Control

إذا كان انتقال الطفيلي بين الخزان والإنسان يعتمد على ناقل، فإن مكافحة الناقل قد تكون أكثر عملية من محاولة إزالة الخزان.

يمكن استهداف:

أماكن تكاثر الناقل.

دخوله إلى المنازل.

لدغ الإنسان.

اتصاله بالحيوانات.

العائل الخازن والقضاء على الأمراض

Disease Elimination

يمكن أن يمثل الخزان الحيواني تحدياً كبيراً أمام القضاء على انتقال المرض.

إذا استطاع الطفيلي الاستمرار داخل الحيوانات بصورة مستقلة عن الإنسان، فقد يعود إلى البشر حتى بعد انخفاض الحالات البشرية إلى مستويات منخفضة جداً.

العائل الخازن واستئصال الأمراض

Disease Eradication

يصبح الاستئصال العالمي أكثر صعوبة عندما يمتلك العامل الممرض خزاناً حيوانياً واسعاً.

وذلك لأن القضاء على العدوى البشرية لا يؤدي تلقائياً إلى اختفاء الطفيلي من الطبيعة.

الفرق بين السيطرة والقضاء عند وجود خزان

قد يكون من الممكن خفض المرض البشري بدرجة كبيرة من خلال:

العلاج.

مكافحة النواقل.

الوقاية.

حتى لو استمر الطفيلي في الحيوانات.

لكن الوصول إلى وقف دائم للانتقال يكون أكثر صعوبة إذا بقي الخزان قادراً على إعادة إدخال العدوى.

العائل الخازن وإعادة ظهور المرض

Re-Emergence

قد يظهر المرض من جديد بعد انخفاضه إذا استمر الطفيلي داخل الخزان.

يمكن أن يحدث ذلك عندما:

تنخفض برامج المكافحة.

تزداد النواقل.

يتغير المناخ.

يزداد احتكاك البشر بالحياة البرية.

ينتقل الخزان أو الناقل إلى مناطق جديدة.

العائل الخازن وإعادة تأسيس الانتقال

Re-Establishment

حتى بعد وقف انتقال المرض محلياً، قد يؤدي وصول طفيلي من خزان أو منطقة أخرى إلى إعادة تأسيس دورة الانتقال إذا كانت الظروف المناسبة ما تزال موجودة.

ولهذا تحتاج المناطق التي وصلت إلى القضاء على انتقال مرض معين إلى استمرار المراقبة.

أهمية الخزان في الصحة العامة

Public Health

يساعد فهم الخزان على تحديد ما إذا كانت مكافحة المرض تحتاج إلى التركيز على:

الإنسان فقط.

الحيوان فقط.

الناقل.

البيئة.

أو مجموعة من هذه العناصر.

وهذا يمنع استخدام تدخلات غير فعالة ويزيد دقة برامج الوقاية.

أمثلة مختصرة مهمة للحفظ

في بعض أشكال الليشمانيات الحشوية الحيوانية المنشأ:

Leishmania infantum

يمكن أن تكون الكلاب خزانات مهمة.

في بعض أشكال الليشمانيات الجلدية الحيوانية المنشأ:

Leishmania spp.

يمكن أن تلعب القوارض دوراً خازناً مهماً حسب النوع والمنطقة.

في داء شاغاس:

Trypanosoma cruzi

يمكن أن تعمل أنواع عديدة من الثدييات البرية والمنزلية كخزانات.

وتعد بعض أنواع الأبوسوم مهمة بصورة خاصة في عدد من الدورات الطبيعية. (World Health Organization)

في بعض دورات البابيزيا:

Babesia spp.

يمكن أن تلعب الثدييات الصغيرة دوراً خازناً للطفيلي، بينما يعمل القراد ناقلاً.

في بعض أنواع البلهارسيا:

Schistosoma spp.

يمكن أن تساهم الحيوانات في استمرار دورة الانتقال، بينما يكون الإنسان المصدر الرئيسي في دورات أخرى.

في داء المثقبيات الأفريقي الروديسي:

Trypanosoma brucei rhodesiense

يمكن أن تلعب الحيوانات دوراً مهماً في المحافظة على الطفيلي.

أهم قاعدة لفهم العائل الخازن

السؤال ليس:

هل يمكن لهذا الحيوان أن يصاب بالطفيلي؟

السؤال الأهم هو:

هل يستطيع هذا العائل المحافظة على الطفيلي والمساهمة فعلياً في استمرار انتقاله؟

إذا كانت الإجابة نعم، فقد يكون عائلاً خازناً مهماً.

Reservoir Host

الفرق المختصر بين أهم أنواع العوائل

العائل النهائي:

Definitive Host

يحدث داخله التكاثر الجنسي أو النضج الجنسي.

العائل الوسيط:

Intermediate Host

تحدث داخله مراحل تطورية أو لاجنسية ضرورية.

العائل الخازن:

Reservoir Host

يحافظ على الطفيلي في الطبيعة ويسهم في استمرار انتقاله.

العائل العرضي:

Accidental Host

يصاب بالطفيلي رغم أنه ليس جزءاً معتاداً من الدورة.

العائل الناقل:

Paratenic Host

يحمل الطفيلي دون تطور ضروري ويساعد على نقله.

العائل المسدود:

Dead-End Host

لا يسمح عادة باستمرار انتقال الطفيلي إلى الحلقة التالية بصورة فعالة.

مصطلحات مهمة

Important Terms

العائل الخازن.

Reservoir Host

الخزان.

Reservoir

الخزان الحيواني.

Animal Reservoir

الخزان البشري.

Human Reservoir

الخزان الطبيعي.

Natural Reservoir

الخزان البري.

Sylvatic Reservoir

الخزان المنزلي.

Domestic Reservoir

الدورة البرية.

Sylvatic Cycle

الدورة المنزلية.

Domestic Cycle

الدورة المحيطة بالمنازل.

Peridomestic Cycle

كفاءة العائل الخازن.

Reservoir Competence

الخزان متعدد العوائل.

Multi-Host Reservoir

العائل المضخم.

Amplifying Host

الحامل دون أعراض.

Asymptomatic Carrier

العائل النهائي.

Definitive Host

العائل الوسيط.

Intermediate Host

العائل العرضي.

Accidental Host

العائل الناقل.

Paratenic Host

العائل المسدود.

Dead-End Host

الناقل.

Vector

إعادة ظهور المرض.

Re-Emergence

إعادة تأسيس الانتقال.

Re-Establishment

التصنيفات

Labels

Reservoir Host

Types of Hosts

Host

Medical Parasitology

Animal Reservoir

Zoonotic Parasites

Host-Parasite Relationship

Disease Transmission

Epidemiology

One Health