العائل الوسيط Intermediate Host

العائل الوسيط

Intermediate Host

يُعد العائل الوسيط من أهم أنواع العوائل في علم الطفيليات الطبية، وتكمن أهميته في أنه يستضيف مرحلة ضرورية من مراحل تطور الطفيلي قبل وصوله إلى العائل النهائي.

تحتاج كثير من الطفيليات ذات دورات الحياة المعقدة إلى عائل وسيط واحد أو أكثر. وقد يكون هذا العائل إنساناً أو حيواناً أو حلزوناً أو سمكة أو قشرياً أو حشرة، ويعتمد ذلك على نوع الطفيلي ودورة حياته.

وفهم العائل الوسيط ضروري لمعرفة طريقة انتقال الطفيلي والطور المعدي ومصدر العدوى، كما يساعد على تحديد النقاط التي يمكن عندها قطع دورة الحياة ومنع المرض.

تعريف العائل الوسيط

Intermediate Host

هو العائل الذي تحدث داخله مراحل يرقية أو تطورية أو مراحل تكاثر لاجنسي ضرورية للطفيلي، دون أن يكون الموقع الذي يكتمل فيه عادة التكاثر الجنسي للطفيلي.

في الديدان يكون العائل الوسيط غالباً هو العائل الذي يحتوي على الأطوار اليرقية.

أما في بعض الأوالي فيمكن أن تحدث داخله مراحل التكاثر اللاجنسي.

أهمية العائل الوسيط

يؤدي العائل الوسيط دوراً أساسياً في عدد كبير من دورات حياة الطفيليات.

يمكن أن يسمح للطفيلي بـ:

النمو.

التطور.

التكاثر اللاجنسي.

التحول إلى طور معدٍ.

الانتقال إلى العائل النهائي.

البقاء في الطبيعة حتى يصل إلى العائل التالي.

العائل الوسيط ليس مجرد وسيلة نقل

من المهم التمييز بين العائل الوسيط والكائن الذي يحمل الطفيلي فقط.

في العائل الوسيط يحدث تغير أو تطور ضروري للطفيلي.

أما إذا بقي الطفيلي داخل العائل دون تطور ضروري، فقد يكون هذا العائل عائلاً ناقلاً وليس عائلاً وسيطاً.

Paratenic Host

العائل الوسيط والعائل النهائي

العائل الوسيط:

Intermediate Host

تحدث داخله مراحل يرقية أو لاجنسية ضرورية.

أما العائل النهائي:

Definitive Host

فيحدث داخله النضج الجنسي أو التكاثر الجنسي للطفيلي.

ويعد هذا الفرق من أهم القواعد الأساسية في دراسة دورات حياة الطفيليات.

العائل الوسيط في الديدان

Helminths

في الديدان يكون العائل الوسيط عادة الكائن الذي تتطور داخله الأطوار اليرقية.

قد تتحول اليرقة داخله من مرحلة إلى أخرى حتى تصبح قادرة على إصابة العائل النهائي.

من الأمثلة:

الأبقار في دورة الدودة الشريطية البقرية.

الخنازير في دورة الدودة الشريطية الخنزيرية.

الحلزونات في دورة البلهارسيا.

الأسماك في دورة بعض المثقوبات.

العائل الوسيط في الأوالي

Protozoa

في بعض الأوالي يكون العائل الوسيط هو العائل الذي تحدث داخله مراحل التكاثر اللاجنسي.

ويعد الإنسان مثالاً مهماً في الملاريا.

Plasmodium spp.

تحدث المراحل اللاجنسية الأساسية للطفيلي داخل الإنسان، بينما تحدث المراحل الجنسية داخل البعوض.

العائل الوسيط في الملاريا

Malaria

الإنسان هو العائل الوسيط لطفيليات الملاريا.

Plasmodium spp.

تدخل الأطوار المعدية إلى الإنسان بعد لدغة أنثى بعوض الأنوفيلة المصابة.

Anopheles

تصل الطفيليات أولاً إلى الكبد، ثم تنتقل مراحل أخرى منها إلى خلايا الدم الحمراء.

التكاثر اللاجنسي في الإنسان

Asexual Reproduction

تتكاثر طفيليات الملاريا لاجنسياً داخل الإنسان.

تبدأ مراحل مهمة من هذا التكاثر داخل الكبد، ثم تستمر داخل خلايا الدم الحمراء.

وهذا أحد الأسباب الأساسية لتصنيف الإنسان كعائل وسيط في دورة الملاريا.

العائل النهائي للملاريا

أنثى بعوض الأنوفيلة هي العائل النهائي.

Anopheles

Definitive Host

وذلك لأن التكاثر الجنسي للطفيلي يحدث داخلها.

لذلك تعمل البعوضة في هذه الدورة كعائل نهائي وناقل بيولوجي في الوقت نفسه.

العائل الوسيط في الدودة الشريطية البقرية

Taenia saginata

تعتبر الأبقار العائل الوسيط الطبيعي.

Intermediate Host

تصل بيوض الطفيلي إلى البيئة مع براز الإنسان المصاب بالدودة البالغة.

تبتلع الأبقار البيوض الموجودة على النباتات أو في البيئة الملوثة.

ما يحدث داخل الأبقار

تخرج اليرقة الجنينية من البيضة داخل الأمعاء.

Oncosphere

ثم تخترق جدار الأمعاء وتصل إلى العضلات.

وتتحول هناك إلى الكيسة المذنبة.

Cysticercus

وهذه المرحلة هي التي يمكن أن تنتقل إلى الإنسان عند تناول لحم البقر المصاب وغير المطهو بصورة كافية.

العائل النهائي للدودة الشريطية البقرية

الإنسان هو العائل النهائي.

Definitive Host

تتحول الكيسة المذنبة بعد دخول الإنسان إلى دودة شريطية بالغة في الأمعاء.

وبذلك تكتمل دورة الحياة.

العائل الوسيط في الدودة الشريطية الخنزيرية

Taenia solium

يعتبر الخنزير العائل الوسيط الطبيعي.

Intermediate Host

يبتلع الخنزير البيوض، ثم تنتقل اليرقات إلى الأنسجة وتتحول إلى كيسات مذنبة.

Cysticerci

أما الإنسان فيكون العائل النهائي عندما يحمل الدودة البالغة في الأمعاء.

الإنسان كعائل وسيط عرضي

يمكن للإنسان أيضاً أن يصبح عائلاً وسيطاً عرضياً للطفيلي نفسه.

Taenia solium

يحدث ذلك عندما يبتلع الإنسان البيوض وليس الكيسات الموجودة في اللحم.

تخرج اليرقات وتنتقل إلى الأنسجة وتكوّن الكيسات المذنبة.

العائل الوسيط العرضي

Accidental Intermediate Host

هو عائل غير معتاد في الدورة الطبيعية للطفيلي، لكنه يستطيع استضافة طور يرقي أو تطوري يشبه ما يحدث في العائل الوسيط الطبيعي.

وقد يؤدي وجود الطفيلي داخله إلى مرض شديد.

داء الكيسات المذنبة

Cysticercosis

يحدث نتيجة تطور يرقات الدودة الشريطية الخنزيرية في أنسجة الإنسان بعد ابتلاع البيوض.

Taenia solium

يمكن أن توجد الكيسات في:

العضلات.

الجلد.

العين.

الجهاز العصبي.

داء الكيسات المذنبة العصبي

Neurocysticercosis

يحدث عندما توجد الكيسات المذنبة في الجهاز العصبي المركزي.

يمكن أن يرتبط بنوبات الصرع وأعراض عصبية أخرى.

وفي هذه الحالة يكون الإنسان عائلاً وسيطاً عرضياً وليس عائلاً نهائياً.

العائل الوسيط في البلهارسيا

Schistosoma spp.

تستخدم البلهارسيا أنواعاً محددة من حلزونات المياه العذبة كعوائل وسيطة.

Intermediate Hosts

تختلف أنواع الحلزون المطلوبة باختلاف نوع البلهارسيا.

دخول الطفيلي إلى الحلزون

تصل بيوض البلهارسيا إلى المياه.

تخرج منها يرقات مهدبة.

Miracidia

تبحث هذه اليرقات عن حلزون مناسب وتخترقه.

داخل الحلزون تبدأ مراحل تطورية وتكاثرية مهمة.

التطور داخل الحلزون

تتحول الطفيليات داخل الحلزون إلى مراحل مختلفة تؤدي في النهاية إلى إنتاج السركاريا.

Cercariae

تخرج السركاريا من الحلزون إلى المياه.

وتعتبر الطور المعدي للإنسان.

الإنسان والعائل النهائي في البلهارسيا

بالنسبة إلى الأنواع البشرية الرئيسية من البلهارسيا يكون الإنسان من العوائل النهائية المهمة.

Definitive Host

تعيش الديدان البالغة داخل الأوعية الدموية وتتكاثر جنسياً.

أما الحلزون فيحمل المراحل غير الجنسية الضرورية، ولذلك يكون العائل الوسيط.

اختلاف الحلزون حسب نوع البلهارسيا

ترتبط الأنواع المختلفة من البلهارسيا بأجناس مختلفة من الحلزونات.

من الأمثلة أن بعض حلزونات جنس معين ترتبط بالبلهارسيا المعوية.

Biomphalaria

وترتبط أنواع أخرى بالبلهارسيا البولية.

Bulinus

كما تستخدم بعض أنواع البلهارسيا الآسيوية حلزونات مختلفة.

Oncomelania

وهذا التخصص يؤثر في التوزيع الجغرافي للمرض.

العائل الوسيط في المقوسة الغوندية

Toxoplasma gondii

تعتبر أعداد كبيرة من الحيوانات ذوات الدم الحار عوائل وسيطة للطفيلي.

كما يمكن للإنسان أن يعمل عائلاً وسيطاً.

العوائل النهائية للمقوسة الغوندية

العوائل النهائية هي أفراد فصيلة السنوريات.

Felidae

يحدث التكاثر الجنسي داخل أمعائها.

أما الطيور والثدييات المختلفة، ومن بينها الإنسان، فتحمل المراحل اللاجنسية والأكياس النسيجية.

ما يحدث داخل العائل الوسيط للمقوسة

بعد دخول الطفيلي يمكن أن تظهر مراحل سريعة التكاثر.

Tachyzoites

ثم تتحول بعض الطفيليات إلى مراحل بطيئة التكاثر داخل أكياس نسيجية.

Bradyzoites

وتوجد الأكياس بصورة خاصة في بعض الأنسجة مثل العضلات والجهاز العصبي.

الحيوانات المستخدمة في الغذاء كعوائل وسيطة

يمكن أن تحمل بعض الحيوانات المستخدمة في الغذاء أكياساً نسيجية للطفيلي.

Toxoplasma gondii

ويصبح تناول اللحوم المصابة غير المطهية بصورة كافية إحدى طرق انتقال العدوى إلى الإنسان.

العائل الوسيط في المشوكات

Echinococcus spp.

تحتاج المشوكات إلى عوائل وسيطة تحمل الأطوار اليرقية.

وتختلف العوائل الطبيعية حسب نوع الطفيلي.

المشوكة الحبيبية

Echinococcus granulosus

يمكن أن تعمل الأغنام وعدد من الحيوانات العاشبة الأخرى كعوائل وسيطة.

تبتلع هذه الحيوانات البيوض الموجودة في البيئة.

ثم تصل اليرقات إلى الأعضاء وتتطور إلى أكياس.

العائل النهائي للمشوكة

تعمل الكلاب وغيرها من الكلبيات كعوائل نهائية مهمة.

Canids

تصل إليها الأطوار المعدية عندما تتناول أحشاء حيوان وسيط يحتوي على الأكياس الطفيلية.

الإنسان والمشوكات

يمكن أن يبتلع الإنسان البيوض عرضياً.

ثم تصل اليرقات إلى أعضاء مختلفة.

يصبح الإنسان في هذه الحالة عائلاً وسيطاً عرضياً.

Accidental Intermediate Host

ولا يكون عادة حلقة ضرورية لاستمرار دورة الطفيلي الطبيعية.

المشوكة متعددة الحجرات

Echinococcus multilocularis

تعتمد الدورة الطبيعية بصورة أساسية على كلبيات كعوائل نهائية وقوارض صغيرة كعوائل وسيطة.

يمكن للإنسان أن يصاب عرضياً ويحمل الطور اليرقي.

العائل الوسيط الأول

First Intermediate Host

تحتاج بعض الطفيليات إلى عائلين وسيطين أو أكثر.

يسمى أول عائل تدخل إليه المراحل غير الجنسية أو اليرقية بالعائل الوسيط الأول.

يظهر ذلك بصورة واضحة في عدد كبير من المثقوبات.

الحلزون كعائل وسيط أول

يعد الحلزون عائلاً وسيطاً أولاً في كثير من المثقوبات ذات الأهمية الطبية.

Trematodes

تدخل اليرقة إلى الحلزون وتخضع لمراحل تطورية قبل أن تخرج منه.

العائل الوسيط الثاني

Second Intermediate Host

هو العائل الذي يدخل إليه الطفيلي بعد مغادرة العائل الوسيط الأول وقبل الوصول إلى العائل النهائي.

قد تتحول داخله اليرقة إلى الطور المعدي للعائل النهائي.

الأسماك كعائل وسيط ثانٍ

تعمل أسماك المياه العذبة كعوائل وسيطة ثانية لبعض المثقوبات الكبدية.

من الأمثلة:

Clonorchis sinensis

Opisthorchis spp.

تصل السركاريا إلى السمك وتتحول في أنسجته إلى الميتاسركاريا.

Metacercariae

الطور المعدي الموجود في الأسماك

Metacercaria

هو الطور الذي يصيب العائل النهائي عند تناول السمك المصاب غير المطهو بصورة كافية.

وهكذا يكون في هذه الدورة:

الحلزون هو العائل الوسيط الأول.

السمكة هي العائل الوسيط الثاني.

الإنسان أو الحيوان المناسب هو العائل النهائي.

القشريات كعائل وسيط ثانٍ

تستخدم المثقوبات الرئوية بعض القشريات كعوائل وسيطة ثانية.

Paragonimus spp.

من الأمثلة:

السرطانات.

Crabs

جراد البحر النهري.

Crayfish

توجد الميتاسركاريا المعدية داخل هذه القشريات.

العائل الوسيط في دورة المتورقات

Fasciola spp.

تستخدم المتورقات حلزوناً مناسباً كعائل وسيط.

ولا تحتاج الدورة المعتادة إلى عائل وسيط ثانٍ من الأسماك أو القشريات.

ما يحدث بعد خروج السركاريا

تخرج السركاريا من الحلزون.

Cercaria

ثم تتكيس عادة على النباتات المائية أو الأسطح الموجودة في البيئة المائية.

وتتحول إلى الطور المعدي.

Metacercaria

لذلك فإن النبات ليس عائلاً وسيطاً حقيقياً، لأنه لا يحدث داخله تطور بيولوجي للطفيلي كما يحدث داخل كائن حي.

النباتات ليست عوائل وسيطة

من المهم عدم اعتبار النبات المائي عائلاً وسيطاً لمجرد وجود الميتاسركاريا على سطحه.

العائل في علم الطفيليات يجب أن يكون كائناً حياً يستضيف الطفيلي بطريقة تتوافق مع دورة حياته.

أما النباتات في دورة المتورقات فتعمل بصورة أساسية كسطح يحمل الطور المتكيس.

العائل الوسيط في الديدان الفيلارية

Filarial Worms

تستخدم الديدان الفيلارية مفصليات ماصة للدم لإكمال التطور اليرقي.

تعيش الديدان البالغة داخل العائل الفقاري.

أما اليرقات فتدخل إلى الناقل وتتطور داخله إلى المرحلة المعدية.

الفيلاريات اللمفية

Lymphatic Filariasis

تعيش الديدان البالغة داخل الإنسان.

ومن الأنواع المهمة:

Wuchereria bancrofti

Brugia malayi

Brugia timori

يعمل الإنسان كعائل نهائي.

أما البعوض فيعمل ناقلاً بيولوجياً وعائلاً وسيطاً.

ما يحدث داخل البعوض

يبتلع البعوض الأطوار اليرقية الدقيقة من دم الشخص المصاب.

Microfilariae

تتطور هذه الأطوار داخل البعوضة إلى يرقات معدية.

ثم تنتقل اليرقات إلى شخص جديد أثناء تغذي البعوضة على الدم.

كلابية الذنب

Onchocerca volvulus

الإنسان هو العائل النهائي.

أما الذباب الأسود فيسمح بتطور الميكروفيلاريات إلى يرقات معدية.

Blackflies

لذلك يؤدي دور الناقل البيولوجي والعائل الوسيط.

الناقل البيولوجي والعائل الوسيط

Biological Vector

Intermediate Host

قد يؤدي الكائن الدورين في الوقت نفسه إذا كان ينقل الطفيلي ويحدث داخله تطور ضروري للطفيلي.

لكن المصطلحين لا يعنيان الشيء نفسه تماماً.

العائل الوسيط يصف مكان التطور.

أما الناقل فيصف دوره في انتقال الطفيلي بين العوائل.

هل كل ناقل عائل وسيط؟

لا.

إذا كان الناقل يحمل الطفيلي ميكانيكياً فقط دون حدوث تطور أو تكاثر ضروري داخله، فلا يعد عائلاً وسيطاً.

الناقل الميكانيكي

Mechanical Vector

ينقل العامل الممرض دون أن يحدث داخله تطور بيولوجي ضروري.

وبالتالي يجب عدم مساواة الناقل الميكانيكي بالعائل الوسيط.

هل كل عائل وسيط ناقلاً؟

لا.

قد يكون العائل الوسيط جزءاً من الغذاء الذي يتناوله العائل النهائي، مثل الأبقار في دورة الدودة الشريطية البقرية.

ولا يوصف عادة بأنه ناقل بالمعنى المستخدم للمفصليات الناقلة.

الفرق بين العائل الوسيط والعائل الناقل

العائل الوسيط:

Intermediate Host

يحدث داخله تطور ضروري للطفيلي.

العائل الناقل:

Paratenic Host

يحمل الطفيلي دون تطور أساسي ضروري.

ويبقى الطفيلي عادة معدياً داخل العائل الناقل حتى يصل إلى عائل آخر.

العائل الناقل

Paratenic Host

يمكن أن يدخل الطفيلي إلى هذا العائل ويبقى حياً داخله.

قد ينتقل إلى الأنسجة أو يتكيس.

لكن لا تحدث مرحلة تطورية ضرورية لإكمال الدورة.

وقد يساعد هذا العائل على نقل الطفيلي عبر السلسلة الغذائية.

عائل النقل

Transport Host

هو اسم آخر يستخدم للعائل الناقل.

Paratenic Host

ويشير إلى دوره في حمل الطفيلي إلى العائل المناسب.

الفرق بين العائل الوسيط والعائل الخازن

العائل الوسيط:

Intermediate Host

يحدد حسب التطور الذي يحدث للطفيلي داخله.

أما العائل الخازن:

Reservoir Host

فيحدد حسب دوره الوبائي في المحافظة على الطفيلي واستمرار انتقاله في الطبيعة.

يمكن في بعض الدورات أن يكون الكائن عائلاً وسيطاً وخازناً في الوقت نفسه، لكن المفهومين مختلفان.

الفرق بين العائل الوسيط والعائل العرضي

العائل الوسيط الطبيعي جزء معتاد من دورة حياة الطفيلي.

Intermediate Host

أما العائل العرضي:

Accidental Host

فليس جزءاً معتاداً من الدورة.

ومع ذلك يمكن أن يعمل العائل العرضي أحياناً كعائل وسيط عرضي إذا تطورت داخله الأطوار اليرقية.

الفرق بين العائل الوسيط والعائل المسدود

العائل المسدود:

Dead-End Host

هو العائل الذي لا يستمر منه انتقال الطفيلي بصورة فعالة.

أما العائل الوسيط فيحدد بحسب وجود مرحلة تطورية ضرورية داخله.

وقد يكون العائل الوسيط العرضي أيضاً عائلاً مسدوداً في بعض دورات الحياة.

العائل الوسيط الطبيعي

Natural Intermediate Host

هو العائل الذي يحمل الطور الوسيط بصورة طبيعية ويشكل جزءاً منتظماً من دورة حياة الطفيلي.

من الأمثلة:

الأبقار بالنسبة إلى:

Taenia saginata

الخنازير بالنسبة إلى:

Taenia solium

القوارض في دورة بعض أنواع المشوكات.

العائل الوسيط العرضي

Accidental Intermediate Host

هو عائل غير معتاد تدخل إليه الأطوار الطفيلية وتستطيع أن تتطور فيه إلى مرحلة وسيطة.

من أهم الأمثلة الإنسان في:

Taenia solium

Echinococcus spp.

العائل الوسيط والطور المعدي

Infective Stage

غالباً يكون الهدف من التطور داخل العائل الوسيط إنتاج طور يستطيع إصابة العائل التالي.

قد يكون هذا الطور:

كيسة مذنبة.

Cysticercus

ميتاسركاريا.

Metacercaria

يرقة معدية.

Infective Larva

كيسة نسيجية.

Tissue Cyst

الطور المعدي للعائل الوسيط

يجب الانتباه إلى أن العائل الوسيط نفسه يحتاج إلى طور معدٍ مختلف في كثير من دورات الحياة.

فالطور المعدي للعائل الوسيط ليس بالضرورة هو الطور المعدي للعائل النهائي.

مثال البلهارسيا

الطور الذي يصيب الحلزون هو:

Miracidium

أما الطور الذي يصيب الإنسان فهو:

Cercaria

لذلك فإن عبارة الطور المعدي يجب دائماً أن تحدد العائل المقصود.

مثال الملاريا

الطور المعدي للإنسان هو:

Sporozoite

أما الطور الذي تلتقطه البعوضة من الإنسان فهو:

Gametocyte

ويؤدي اختلاف الأطوار بين العائلين إلى استمرار الدورة.

مثال الدودة الشريطية البقرية

الطور الذي يصيب الأبقار هو البيضة المحتوية على الجنين.

أما الطور الذي يصيب الإنسان فهو:

Cysticercus

وهكذا يكون لكل عائل طور خاص يصل إليه من الحلقة السابقة.

العائل الوسيط ودورة الحياة غير المباشرة

Indirect Life Cycle

وجود العائل الوسيط يعني أن دورة الحياة تحتاج إلى أكثر من نوع واحد من العوائل.

ويطلق على هذه الدورات أيضاً وصف الدورات متعددة العوائل.

Heteroxenous Life Cycle

هل تحتاج جميع الطفيليات إلى عائل وسيط؟

لا.

توجد طفيليات تمتلك دورة حياة مباشرة ولا تحتاج إلى عائل وسيط.

من الأمثلة:

Ascaris lumbricoides

Trichuris trichiura

Enterobius vermicularis

تنتقل مراحلها من البيئة أو من الإنسان إلى إنسان آخر دون الحاجة إلى عائل وسيط ضروري.

الدورة المباشرة

Direct Life Cycle

تستطيع الطفيليات ذات الدورة المباشرة إكمال دورة انتقالها دون المرور بعائل وسيط مختلف.

لكن بعض الأطوار قد تحتاج إلى التطور في البيئة قبل أن تصبح معدية.

التربة ليست عائلاً وسيطاً

لا تعتبر التربة عائلاً وسيطاً.

فهي ليست كائناً حياً.

قد تحتاج بيوض أو يرقات بعض الديدان إلى التطور في التربة، لكن ذلك يسمى مرحلة بيئية وليس مرحلة داخل عائل وسيط.

المياه ليست عائلاً وسيطاً

المياه كذلك ليست عائلاً وسيطاً.

يمكن أن تحمل الأطوار الطفيلية أو تكون البيئة التي تتحرك فيها.

أما الحلزون الموجود في الماء فقد يكون العائل الوسيط الحقيقي.

الغذاء ليس عائلاً وسيطاً دائماً

وجود الطفيلي في مادة غذائية لا يجعل الطعام عائلاً وسيطاً.

إذا كان الطفيلي يتطور داخل حيوان حي مثل السمكة أو الخنزير، فإن الحيوان عائل وسيط.

أما إذا التصق الطور المعدي بالخضروات دون حدوث تطور داخل النبات، فلا يعد النبات عائلاً وسيطاً بالمعنى الطفيلي.

هل يمكن وجود أكثر من عائل وسيط؟

نعم.

تمتلك بعض الطفيليات:

عائلاً وسيطاً أول.

First Intermediate Host

وعائلاً وسيطاً ثانياً.

Second Intermediate Host

وقد تصبح دورة الحياة أكثر تعقيداً عندما توجد عوائل إضافية.

لماذا تحتاج بعض الطفيليات إلى عدة عوائل؟

يسمح تقسيم دورة الحياة بين عدة عوائل للطفيلي باستغلال:

بيئات مختلفة.

مصادر غذاء مختلفة.

العلاقات الغذائية بين الحيوانات.

النواقل.

الماء.

السلسلة الغذائية.

وقد يساعد ذلك على انتقال الطفيلي إلى العائل الذي يستطيع فيه التكاثر.

العائل الوسيط والسلسلة الغذائية

Food Chain

تعتمد كثير من الديدان على انتقال العائل الوسيط إلى العائل النهائي عن طريق الافتراس أو تناول اللحوم.

قد يتطور الطور اليرقي داخل العائل الوسيط ثم يبقى في أنسجته.

وعندما يأكل العائل النهائي الحيوان المصاب تصل اليرقة إليه.

مثال الأبقار والإنسان

في:

Taenia saginata

تحمل الأبقار الكيسات المذنبة في العضلات.

Cysticerci

عندما يتناول الإنسان اللحم المصاب غير المطهو بصورة كافية يمكن للطفيلي أن يصل إلى العائل النهائي.

مثال الأسماك والإنسان

في بعض المثقوبات المنقولة بالأسماك تكون السمكة العائل الوسيط الثاني.

تحمل الميتاسركاريا.

Metacercariae

وعند تناولها دون طهي كافٍ يصل الطفيلي إلى العائل النهائي.

العائل الوسيط والتوزيع الجغرافي

Geographic Distribution

وجود العائل الوسيط المناسب شرط مهم لانتقال عدد كبير من الطفيليات.

إذا لم يكن العائل الوسيط موجوداً في منطقة ما فقد لا تستطيع الدورة المحلية الاستمرار حتى لو وصل إليها الشخص المصاب.

مثال الحلزون والتوزيع الجغرافي

تعتمد البلهارسيا على وجود أنواع حلزون معينة.

لذلك يرتبط توزيع المرض جزئياً بتوزيع هذه الحلزونات والظروف المائية المناسبة لها.

العائل الوسيط والبيئة

Environmental Factors

يتأثر وجود العائل الوسيط بـ:

درجة الحرارة.

الرطوبة.

المياه.

نوع الموطن البيئي.

الغذاء.

الملوحة.

التغيرات في استخدام الأراضي.

ويختلف تأثير كل عامل حسب نوع العائل.

العائل الوسيط وتغير المناخ

Climate Change

يمكن أن يؤثر تغير الظروف المناخية في توزيع بعض العوائل الوسيطة.

قد تتغير:

مناطق انتشار الحلزونات.

مواسم نشاطها.

درجات الحرارة المناسبة لتطور الطفيلي.

العلاقات بين الحيوانات والعوائل.

لكن هذه التأثيرات تختلف بين الطفيليات والمناطق.

العائل الوسيط والأمراض الحيوانية المنشأ

Zoonotic Parasites

تتضمن كثير من الأمراض المشتركة بين الإنسان والحيوان عوائل وسيطة حيوانية.

قد يصاب الإنسان نتيجة:

تناول اللحم.

تناول الأسماك.

تناول القشريات.

ابتلاع البيوض من البيئة.

ويعتمد دور الإنسان على نوع الطفيلي.

العائل الوسيط وسلامة الغذاء

Food Safety

يمكن أن تكون سلامة الغذاء وسيلة مباشرة لمنع انتقال الطفيليات التي تحملها العوائل الوسيطة الغذائية.

تشمل الوقاية:

طهي اللحوم جيداً.

طهي الأسماك.

طهي القشريات.

الفحص البيطري.

منع تلوث الأعلاف والمراعي بالبراز البشري.

العائل الوسيط والرقابة البيطرية

Veterinary Control

تلعب الرقابة البيطرية دوراً مهماً عندما تكون الحيوانات المستخدمة في الغذاء عوائل وسيطة.

قد تشمل:

فحص اللحوم.

مراقبة المسالخ.

تحسين تربية الحيوانات.

منع وصول الحيوانات إلى مصادر التلوث.

التعامل الآمن مع الأحشاء المصابة.

العائل الوسيط ومكافحة الحلزون

Snail Control

في الأمراض التي تعتمد على الحلزون يمكن أن تكون إدارة العائل الوسيط جزءاً من استراتيجية المكافحة.

لكن السيطرة المستدامة لا تعتمد عادة على إجراء واحد فقط.

وقد تشمل أيضاً:

العلاج.

المياه المأمونة.

الصرف الصحي.

تقليل التعرض للمياه الملوثة.

إدارة البيئة.

العائل الوسيط ومكافحة النواقل

Vector Control

عندما تكون المفصلية ناقلاً بيولوجياً وعائلاً وسيطاً، يمكن أن يؤدي خفض أعدادها أو منع لدغاتها إلى قطع وصول الطفيلي بين العوائل.

يظهر ذلك في عدد من الديدان الفيلارية.

العائل الوسيط والسيطرة على الأمراض

Disease Control

يعد العائل الوسيط نقطة محتملة لكسر دورة الحياة.

يمكن أن تعتمد السيطرة على:

منع إصابة العائل الوسيط.

منع الإنسان من تناول العائل المصاب.

السيطرة على العائل الوسيط عندما يكون ذلك مناسباً.

مكافحة الناقل.

تحسين الصرف الصحي.

علاج العائل النهائي.

لماذا لا يكفي علاج الإنسان دائماً؟

إذا بقيت العوائل الوسيطة ودورة انتقال الطفيلي مستمرة في البيئة، يمكن أن تحدث إصابات جديدة بعد العلاج.

ولهذا تحتاج بعض الأمراض إلى تدخلات تستهدف أكثر من عنصر من عناصر دورة الحياة.

العائل الوسيط وإعادة العدوى

Reinfection

قد يتلقى الإنسان العلاج بنجاح ثم يصاب مرة أخرى إذا استمر التعرض للعائل الوسيط المصاب.

يحدث ذلك مثلاً عند استمرار تناول غذاء يحتوي على الأطوار المعدية أو استمرار التعرض لدورة انتقال بيئية فعالة.

العائل الوسيط والقضاء على المرض

Disease Elimination

يمكن أن يزيد وجود عائل وسيط واسع الانتشار من صعوبة القضاء على انتقال الطفيلي.

وتزداد الصعوبة إذا كان:

العائل الوسيط برياً.

واسع الانتشار.

صعب السيطرة عليه.

متعدد الأنواع.

موجوداً في بيئات كثيرة.

العائل الوسيط والصحة الواحدة

One Health

يظهر هذا المفهوم بوضوح في الطفيليات التي تستخدم الحيوانات كعوائل وسيطة.

تتطلب السيطرة التكامل بين:

صحة الإنسان.

صحة الحيوان.

سلامة الغذاء.

إدارة المياه.

البيئة.

الزراعة.

أهمية معرفة العائل الوسيط في التشخيص

يمكن لمعرفة دور الإنسان في دورة الحياة أن تساعد على تحديد ما يجب البحث عنه في العينات.

إذا كان الإنسان عائلاً وسيطاً، فقد توجد الأطوار اليرقية أو النسيجية بدلاً من الديدان البالغة المنتجة للبيوض.

مثال الكيسات المذنبة

عندما يصبح الإنسان عائلاً وسيطاً عرضياً لـ:

Taenia solium

توجد الكيسات المذنبة داخل الأنسجة.

Cysticerci

ولا تعني هذه الحالة بالضرورة وجود الدودة البالغة في الأمعاء.

مثال المشوكات

عندما يعمل الإنسان عائلاً وسيطاً عرضياً لـ:

Echinococcus spp.

توجد الأطوار اليرقية داخل الأعضاء.

لذلك يعتمد التشخيص بصورة كبيرة على وسائل مختلفة عن البحث عن دودة بالغة في الأمعاء.

أهمية معرفة العائل الوسيط في الوقاية

إذا عرفنا العائل الوسيط يمكن تحديد الطريق الذي يصل من خلاله الطفيلي إلى الإنسان.

إذا كان العائل الوسيط بقرة، تصبح سلامة اللحوم مهمة.

إذا كان سمكة، يصبح الطهي المناسب مهماً.

إذا كان قشرياً، يجب تجنب تناوله نيئاً أو غير مطهو جيداً.

إذا كان حلزوناً مائياً، تصبح إدارة التعرض للمياه ودورة انتقال الطفيلي مهمة.

إذا كان بعوضاً، تصبح مكافحة الناقل مهمة.

كيفية تحديد العائل الوسيط

عند دراسة دورة حياة أي طفيلي يجب طرح الأسئلة التالية:

هل يحدث داخل هذا العائل تطور ضروري للطفيلي؟

هل توجد داخله مراحل يرقية؟

هل يحدث داخله تكاثر لاجنسي؟

هل ينتج داخله الطور المعدي للعائل التالي؟

هل يستطيع الطفيلي إكمال الدورة دون هذا العائل؟

إذا كان التطور داخله ضرورياً، فمن المحتمل أن يكون عائلاً وسيطاً.

أمثلة مختصرة مهمة للحفظ

في الملاريا:

Plasmodium spp.

الإنسان هو العائل الوسيط.

البعوض هو العائل النهائي.

في الدودة الشريطية البقرية:

Taenia saginata

الأبقار هي العائل الوسيط.

الإنسان هو العائل النهائي.

في الدودة الشريطية الخنزيرية:

Taenia solium

الخنزير هو العائل الوسيط الطبيعي.

الإنسان يمكن أن يصبح عائلاً وسيطاً عرضياً عند ابتلاع البيوض.

في البلهارسيا:

Schistosoma spp.

حلزون المياه العذبة هو العائل الوسيط.

الإنسان هو العائل النهائي بالنسبة إلى الأنواع البشرية الرئيسية.

في المقوسة الغوندية:

Toxoplasma gondii

الإنسان وعدد كبير من الحيوانات ذوات الدم الحار يمكن أن تعمل كعوائل وسيطة.

السنوريات هي العوائل النهائية.

في المشوكات:

Echinococcus spp.

الحيوانات العاشبة أو القوارض، حسب النوع، تعمل كعوائل وسيطة طبيعية.

الإنسان يمكن أن يكون عائلاً وسيطاً عرضياً.

في بعض المثقوبات الكبدية:

الحلزون هو العائل الوسيط الأول.

First Intermediate Host

السمكة هي العائل الوسيط الثاني.

Second Intermediate Host

في المثقوبات الرئوية:

Paragonimus spp.

الحلزون هو العائل الوسيط الأول.

القشريات هي العائل الوسيط الثاني.

في الفيلاريات اللمفية:

الإنسان هو العائل النهائي.

البعوض يعمل عائلاً وسيطاً وناقلاً بيولوجياً.

أهم قاعدة لحفظ مفهوم العائل الوسيط

السؤال الأساسي هو:

هل يحدث داخل هذا العائل تطور يرقي أو تكاثر لاجنسي ضروري للطفيلي؟

إذا كانت الإجابة نعم، فقد يكون هذا الكائن عائلاً وسيطاً.

Intermediate Host

أما إذا كان يحمل الطفيلي فقط دون تطور ضروري، فيجب التفكير في مفهوم العائل الناقل.

Paratenic Host

مصطلحات مهمة

Important Terms

العائل الوسيط.

Intermediate Host

العائل الوسيط الطبيعي.

Natural Intermediate Host

العائل الوسيط العرضي.

Accidental Intermediate Host

العائل الوسيط الأول.

First Intermediate Host

العائل الوسيط الثاني.

Second Intermediate Host

العائل النهائي.

Definitive Host

العائل الناقل.

Paratenic Host

عائل النقل.

Transport Host

العائل الخازن.

Reservoir Host

العائل العرضي.

Accidental Host

الناقل.

Vector

الناقل البيولوجي.

Biological Vector

الناقل الميكانيكي.

Mechanical Vector

التكاثر اللاجنسي.

Asexual Reproduction

الطور اليرقي.

Larval Stage

الطور المعدي.

Infective Stage

دورة الحياة.

Life Cycle

دورة الحياة المباشرة.

Direct Life Cycle

دورة الحياة غير المباشرة.

Indirect Life Cycle

التصنيفات

Labels

Intermediate Host

Types of Hosts

Host

Medical Parasitology

Definitive Host

Accidental Intermediate Host

Parasite Life Cycle

Host-Parasite Relationship

Parasitology

Life Cycle